鼻咽镜检查

鼻咽镜检查（pharyngorhinoscopy），医学-现代医学-临床医学领域-耳鼻咽喉学-鼻科学-鼻咽镜检查，耳鼻喉科的常规检查。鼻咽镜检查包括间接鼻咽镜检查、纤维鼻咽镜检查法、鼻内镜检查法。其中间接鼻咽镜检查又称后鼻镜检查，由于镜中所见与实体位置左右相反，故称为间接鼻咽镜，用于检查鼻咽部及鼻后孔。检查时，受检者端坐，张口用鼻安静呼吸以使软腭松弛。左手持压舌板将舌前2/3压下，右手以执钢笔姿势将鼻咽镜从左侧口角（镜面向上）送到软腭与咽后壁之间，避免触及咽壁及舌根，以免引起恶心而影响检查。置入后，将镜面倾斜成45°，此时镜中反映出鼻后孔的一部分，先找到鼻中隔后缘，即以之为依据分别检查其他各处。因镜面过小，不能一次反映出鼻咽部和鼻后孔的全部情况，需适当转动镜面，以便得到全部图像。镜中所见与实体位置左右相反。当镜面向上向前时，可见到软腭的背面、鼻中隔后缘、后鼻孔、各鼻道及鼻甲的后段；将镜面移向左右，可见咽鼓管咽口及其周围结构；镜面移向水平，可观察鼻咽顶部及腺样体。检查时应注意各处黏膜有无充血、粗糙、出血、浸润、溃疡、新生物等。鼻咽镜检查时，应避免触及咽后壁，动作宜轻巧，以免发生咽反射。