铸工尘肺(caster's pneumoconiosis),工学-安全科学与工程-〔卫生工程与技术〕-职业医学-硅肺-铸工尘肺,因吸入含游离二氧化硅量很低的黏土(高岭土和黏土)、石墨、煤粉、石灰石和滑石粉等混合性粉尘而引起的尘肺。在铸造过程中,因粉碎型砂、搅拌运输和使用,以及拆开砂箱、清砂和清理铸件,均会产生大量粉尘。铸工接触的粉尘含游离二氧化硅量低,以碳素类粉尘和硅酸盐粉尘为主,这类混合性粉尘引起的病变与碳素类尘肺和部分硅酸盐尘肺相似。病理检查可见胸膜表面和肺标本切面上有大小不等的灰黑色乃至黑色斑点。镜下可看到沿细支气管和小血管周围有大量的尘细胞灶,以及由尘细胞、粉尘和胶原纤维形成的粉尘纤维灶。肺泡腔内有大量粉尘和尘细胞充塞,在粉尘灶周围常伴有小叶中心性肺气肿,有时可看到肺泡呈轻度坏死性改变。铸工尘肺发病缓慢,无特殊症状,多不严重。但由于作业环境不好、劳动姿态不良等原因,常可并发慢性支气管炎和肺气肿,肺功能可有不同程度的损害。X线表现为两肺出现不规则形小阴影,以中下肺区较明显,随病情进展而增多,呈网状或蜂窝状。常伴有明显肺气肿。