项痹(neck bi),医学-中医药-〔病证〕-〔内科病证〕-肢体经络病证-项痹,以项部经常疼痛麻木,连及头、肩、上肢,并可伴有眩晕等为主要临床表现的肢体经络病证。项痹多发于40岁以上的中老年人,与现代医学的颈椎病关系密切。本病多因正虚劳损、筋脉失养或感受风寒湿热等邪气闭阻经络,影响气血运行所致。急性期主要表现为颈肩部疼痛,颈椎活动受限,肌肉僵硬,稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重,疼痛剧烈时难以坐卧,影响睡眠,还可伴有头痛、眩晕、四肢感觉运动功能障碍等。缓解期上述症状有所减轻,主要表现为颈僵,颈肩背部酸沉,颈椎活动受限等。临床上的颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病可参考本病辨治。治疗可选用推拿、牵引、针灸、中药内服、颈椎操等方法。①推拿:手法主要包括松解类手法和整复类手法。松解类手法包括通调督脉法、间歇拔伸法、牵引揉捻法等;整复类手法包括旋提手法、定位旋转扳法、旋转法等,均具有解痉止痛、舒筋活络、理气活血、理筋整复的功效。②针灸疗法:穴位选取风池、天柱、肩中俞、大椎、阿是穴等。