湿痹(damp bi),医学-中医药-〔病证〕-〔内科病证〕-肢体经络病证-著痹,以湿邪为主导致的以肢体关节、肌肉重着、肿胀、酸痛、麻木为主要临床特征的风湿病证。又称着痹。湿痹最早出现于《黄帝内经》,《素问·痹论篇》中称之为著痹:“风寒湿三气杂至,合而为痹也……湿气胜者为著痹也。”张仲景的《金匮要略·痉湿暍病脉证治》中也有“太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹”的记载。隋代巢元方的《诸病源候论·注病诸候》中也有“是湿气多也,名为湿痹”的记录。现代医学的类风湿关节炎、风湿性多肌痛、强直性脊柱炎、多发性肌炎、皮肌炎、痛风性关节炎等有类似症状者,可参考本病论治。湿痹的病因,有内因和外因两个方面。外因以感受湿邪或以湿邪为主兼风寒热等邪侵袭;内因为脏腑功能失调,正气亏虚或内生湿邪,其中以脾胃虚弱、阳气不足为主。湿痹病位在肢体关节肌肉,与脾(胃)、肾、肺等脏腑关系密切。本病辨证分实证、虚证和虚实夹杂之证。虚多为脾肾不足;邪以湿邪为主,兼有风、寒、热、瘀、痰等不同。湿痹的主要病机以湿邪为主,致使气血痹阻、经络不通。湿痹的治疗,以除湿通络、补脾益肾为原则。