辛开苦降法适用于寒热错杂胃痛。症见胃痛喜暖喜按，得温痛减，舌红苔黄。治宜寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降，药用黄芩、黄连、半夏、党参、干姜、吴茱萸、枳壳、砂仁、陈皮。如果虚象不明显者，去党参；肠鸣便稀者，加白术、白扁豆；泛酸者，加海螵蛸、瓦楞子；痰热者，合小陷胸汤。张某，男，37岁。脘腹痞胀隐痛10余年。胃镜诊断为慢性浅表萎缩性胃炎，B超诊断为慢性胆囊炎。刻下脘腹痞胀隐痛，时轻时重，嗜杂不适，喜温喜按，大便溏薄，日行次，口干口苦，舌质红、苔黄腻。证属胆胃郁热，脾土虚寒。治以辛开苦降法。药用：黄连、干姜各3g，黄芩、半夏、枳壳、炒白术、炒白扁豆各10g，吴茱萸1.5g，砂仁4.5g，麦芽15g。