游戏的基本内容和其他《模拟人生》游戏没什么区别:玩家创建人物并且体验他们的日常生活。然而,《模拟人生:中世纪》还加入了君主体制的内容。这些任务和一种叫做“模拟英雄”的特殊阶层相关联,根据你选择的职业不同将会有所变化。模拟英雄一共有10个阶层。分别是:-国王或女王-医生-诗人-术士-间谍-铁匠-骑士-神父-牧师-商人在创建模拟英雄时,玩家可以给他们赋予两个特技和一个缺陷。人物有机会进行一个特殊的任务,来克服自己的缺点,这样可以把他们的缺陷给移除掉。如果缺陷最后没有移除的话,可能会给角色的世界带来重大的影响。如果成功移除了,那么玩家可以获得一个传奇的特技来帮助他取得自己的成