表实里虚(superficies excess and interior deficiency),医学-中医药-中医基础理论-病机-表里病机,同时兼见风寒束表、腠理闭塞以及脏腑阴阳气血虚损的病机变化。汉代张仲景在《伤寒论》中不少条文已涉及“表实里虚”病机。如《伤寒论·辨少阴病脉证并治》说:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子泻心汤主之。”又如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》说:“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,神瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。”《伤寒论》中提出“下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表”指出应区别表里轻重缓急,在治疗时对表里先后加以取舍。清代庆恕在《医学摘粹·伤寒十六证类方》中总结了伤寒表实里虚的各种情况,提出“按以上诸证,或身疼痛,脉沉迟,或下利有痞,或腹满时痛,或脉细欲绝,均系表邪未解,而里气已虚,故以表实里虚证统之”,后世在论及泻痢、痘疹等病证时亦用表实里虚解释病机。再如《圣济总录·伤寒门》论及伤寒下痢时,认为“其种固多端,然皆由表实里虚,寒热湿气,乘虚客搏于肠胃之间”。