心肾不交证，中医病证名。是心肾水火既济的生理关系失调，以心烦、失眠、耳鸣、腰酸、梦遗等为主要表现的心肾阴虚阳亢证候。常见于不寐。病因多因思虑劳神太过，或情志抑郁，郁而化火，或虚劳久病，房事不节，心肾阴虚阳亢所致。病机肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾。辨证要点心阴亏虚，心火偏亢，上扰心神，故心烦失眠，惊悸多梦。肾阴亏虚，脑髓失养，故头晕，耳鸣;腰膝失养，故腰膝酸软;虚火扰动精室，则见梦遗。阴虚失濡，虚热内蒸，故口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗。舌红少苔，脉细数为虚热常见之征。临床表现心烦失眠，惊悸多梦，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。治法滋阴降火，交通心肾。方剂六味地黄丸合交泰丸加减。常用中药熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、黄连、肉桂。常用腧穴神门、三阴交、心俞、肾俞、太溪。常见病不寐。