血分证,中医病证名。指温病邪热深入阴血,导致动血、动风、耗阴所表现的一类证候。是温热病发展过程中最为深重的阶段。病因病机本证是由邪在营分不解,传入血分而成;或气分热炽,劫营伤血,径入血分而成;或素体阴亏,已有伏热内蕴,温热病邪直入血分而成。根据病理改变及受损脏腑的不同,血分证可分为血分实热证和血分虚热证。常见证型 血分实热证 概念:指温热病邪,深入血分,血分热盛,闭扰心神,迫血妄行,或燔灼肝经,引动肝风所表现的证候。本证多为血分证的前期阶段,性质为实热证。临床表现:身热夜甚,心烦不寐,更见躁扰不宁,神昏谵语,舌降紫,脉弦数;或更见斑疹显露,色紫黑,吐血,衄血,便血,尿血;或更见四肢抽搐,颈项强直,角弓反张,目睛上视,牙关紧闭。证候分析:邪热由营及血,病势更深一层,症必更重。除身热夜甚,心烦不寐等营分证候之外,因血热内扰心神,则躁扰不宁,或神昏谵语,舌降而兼紫。邪热迫血妄行,溢于脉外则斑疹显露,斑色紫黑,吐血,衄血,便血,尿血等。燔灼肝经,炽伤筋脉,则可引动肝风,导致四肢抽搐、颈项强直,甚至角弓反张、目睛上视、牙关紧闭等。辨证要点:以营分重证(