无器质性病因或无足够器质性理由可以解释的慢性疼痛,是一个常见的问题。典型的综合征有慢性头痛,持续的腰背酸痛,不典型面痛,病因不明的腹痛或盆腔痛。虽然这些病人确实是在感受着疼痛(即疼痛的体验是真实的,病人并非在诈病),但是将这些综合征理解为心理生理的障碍而不是躯体性的疾病看来更为恰当。这些病例中大多数是患有器质性的病理变化,但是临床评估的证据提示在其中许多病例中影响疼痛强度与功能障碍程度的主要是心理性障碍。某些病例中所见的是心因性疼痛,找不到器质性病理基础某些心因性疼痛病例又可进一步被诊断为躯体化障碍(可表现出众多的,往往带有戏剧性色彩的躯体症状,包括疼痛,典型地累及若干器官系统),或疑病症(即