急性血源性骨髓炎（acute hematogenous osteomyelitis），医学-现代医学-临床医学领域-外科学-〔运动系统疾病〕-下肢骨、关节损伤-骨与关节化脓性感染-急性血源性骨髓炎，化脓性细菌从体内其他感染灶经血流侵入长管骨的干骺端，使骨髓、皮质骨和骨膜相继发炎，形成脓肿、包壳和死骨。病理菌栓进入长骨干骺端的毛细血管内，并阻塞血管，导致骨骼发生坏死、充血、渗出及白细胞浸润。蛋白溶解酶破坏了细菌、坏死的骨组织以及邻近的骨髓组织所形成的产物与渗出物共同形成脓肿并逐渐增大，使坚硬的骨腔内的压力升高，压迫骨膜的血管，进而导致更多的骨组织坏死。脓液沿哈弗管蔓延至骨膜下间隙，将骨膜掀开成为骨膜下脓肿。由于骨密质外层1/3的血供来自骨膜，所以当骨膜被掀起时，外层骨密质因供血不足而形成死骨。脓液穿破骨膜后沿着筋膜间隙流注，成为深部脓肿，穿破皮肤后，形成窦道。脓肿还可以沿着骨髓腔蔓延，破坏骨髓组织、松质骨和内层2/3密质骨的血液供应。因此当骨密质的内、外面都浸泡在脓液中而失去供血，从而形成大片的死骨。死骨形成后，在周围形成炎性肉芽组织，死骨边缘逐渐被吸收，死骨最后脱离于主骨。