医疗档案管理

医疗档案管理（Medical record management），管理学-管理科学与工程-社会管理工程-健康管理工程-医疗管理工程-医疗档案管理，用科学的原则和方法管理医疗档案，并为国家、医疗卫生机构和个人提供服务的一个系统工程。也是医疗机构科学管理与国家信息资源管理的重要组成部分。医疗档案可按照其内涵分为狭义的医疗档案与广义的医疗档案两大类。狭义的医疗档案指的是传统意义上的病例档案, 是记录患者病情与诊疗过程的各类文件的总称，是经医务人员和档案管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的档案资料。而广义的医疗档案还包括医疗设备档案、医疗科研档案、医疗事故技术鉴定档案、医疗保险档案、医疗成果档案等。医疗档案管理对临床医疗人员的工作与医院的管理给予了重要支持。开展医疗档案管理工作，不仅对维护患者权益有着重要的意义，而且能够提高医院在市场竞争中的生存能力，对推动医疗事业改革有着积极的作用。传统的医疗档案管理工作主要包括以下内容：①医疗档案的收集与整理编目工作。②保管医疗档案工作。③利用医疗档案服务于相关事业的工作。④医疗档案的统计分析工作。⑤医疗档案的质量把关工作等。