继发性脊髓损伤指非直接由外力作用所致的脊髓损伤,主要见于脊柱损伤后,由于椎体骨折移 位,血肿压迫没有及时解除,而在原发性脊 髓损伤的基础上,残余的正常神经组织发生 的永久性损害。目前认为其损伤机制主要有:①血管机制,因损伤后发生神经源性休克导致的血管自动调节障碍;②电解质改变,损伤局部电解质改变使钙内流增加,钾外流增加,钠通透性增加;③生物化学机制,由于儿茶酚胺和兴奋性氨基酸等神经递质聚集,花生四烯酸的释放,自由基产生,使过氧化脂质产生增加;④水肿;⑤细胞凋亡,损伤后由自由基,兴奋性氨基酸如谷氨酸、天门冬氨酸及前列腺素和各种细胞因子所诱导的细胞凋亡„(朱少华)