脾主统血(spleen dominating blood control),医学-中医药-中医基础理论-藏象学说-五脏-脾,脾有统领和总司血液功能。具体包括生血、行血、摄血的功能。《难经·四十二难》中论述脾“主裹血”,是对脾主统血的早期表述。东汉张仲景以黄土汤等治疗衄血、下血,即为从脾论治血证的临床实践。明代薛己的《内科摘要·脾肺肾亏损遗精吐血便血等症》中“脾统血,肺主气,此劳伤脾肺,致血妄行,故用前药健脾肺之气,而嘘血归源耳”开始明确提出脾统血。脾对血液的统领、固摄功能见于《类证治裁·内景综要》:“诸气皆属于肺,诸血皆统于脾,诸脉皆属于心,诸筋皆隶于肝,诸髓皆司于肾,诸脏皆禀气于胃。”脾主统血包括:①脾生成血液。脾为后天之本,气血生化之源。脾运化的水谷精微为生成血液的原料。《济阴纲目·调经门·论心脾为经血主统》曰:“大抵血生于脾土,故云脾统血,此荣出中焦也,故曰生化之源。”②脾运行血液。脾胃为气机升降之枢纽,脾对血液运行也有推动作用。何梦瑶《医碥》:“脾统血,则血随脾气流行之义。”《血证论·脏腑病机论》:“脾统血,血之运行上下,全赖于脾。”③脾固摄血液。脾可使血液在脉内运行而不外逸。