脾肺气虚（deficiency of spleen and lung qi），医学-中医药-中医基础理论-病机-脏腑病机-五脏病机，因脾肺两脏气虚而出现脾失健运、肺失宣降的虚弱的病机变化。关于脾肺气虚，历代医籍均有记载。金元时期的李东垣在《脾胃论·脾胃胜衰论》中指出：“肺金受邪，由脾胃虚弱不能生肺，乃所生受病也。故咳、气短、气上、皮毛不能御寒、精神少而渴、情惨惨而不乐。”清代程国彭在《医学心悟·咳嗽》中说：“若脾气虚弱，饮食不思，此气弱也。……薛立斋又云：‘肺属辛金，生于己土，久咳不已，必须补脾土以生肺金。’此诚格致之言也。……若脾气虚，则用五味异功散、六君子等药，补土生肺，反掌收功，为至捷也。”引起脾肺气虚的原因很多，凡能导致肺气不足或脾气亏虚的各种因素，都可能成为脾肺气虚的原因。多因久病咳喘、耗伤肺气，肺虚及脾；或饮食劳倦伤脾，脾虚及肺所致。年老体弱，肺气不足，或久病咳喘，耗伤肺气，肺气先虚，不能助脾运化水谷精微，久而聚湿为痰饮；肺气虚，通调水道失司，水湿困脾，健运失职，皆可由肺虚及脾而成脾肺两虚证。