快代谢

快代谢（fast metabolism），医学-现代医学-药学领域-药理学与药代动力学-药物代谢动力学-药物代谢-快代谢，由于代谢酶的含量或活性的升高，代谢相应底物的能力增强或速率加快的现象。P450酶具有多态性（polymorphisms），可将个体按代谢速度的快慢分为快代谢型（rapid metabolizers; RMs）或强代谢型（extensive metabolizers; EMs）及慢代谢型（slow metabolizer; SMs）或弱代谢型（poor metabolizers; PMs）。现已发现在人肝P450酶中CYP1A1*3、CYP2C8*9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1和CYP3A3*4均表现出明显的多态性，其中以CYP2D6和CYP2C19的多态性最为典型。例如，由CYP2C19参与的S-美芬妥因的羟化代谢表现出典型的多态性，即不同个体对S-美芬妥因的羟化代谢速度存在非常显著的差异，按代谢速度可以将人群分为两种类型即EMs和PMs，前者的血药浓度明显低于后者，PMs的AUC值（接受者操作特征曲线下方的面积大小）显著升高，消除半衰期明显延长。