望颈项(inspection of the neck),医学-中医药-诊法-望诊,通过观察颈项部的外形及动态等异常变化,以诊察病情的方法。颈项是头和躯干的连接部分,前部称颈,后部称项。气管、食道、脊髓和血脉经过这里,是清气、饮食、气血、津液循行的要道。手足阳明经、太阳经、少阳经及任督两脉均行于颈项部,是经气运行之通路。因此,望颈项可以诊察全身脏腑气血的病变。望颈项主要观察其外形及动态等变化。具体包括:①外形。在正常情况下,颈项两侧对称,气管居中,男性喉结突出,女性喉结不显。颈项外形的异常改变主要有瘿瘤(图1)和瘰疬(图2)。瘿瘤表现为颈前喉结处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动。瘰疬表现为颈侧、颌下有肿块如豆,推之可移,累累如串珠状。②动态。正常情况下,颈项活动自如,可左右旋转60°,后伸35°,前屈35°,左右侧屈45°。安静时看不到颈脉。颈部的动态异常改变主要有项强、项软及颈脉异常。项强是指项部筋肉拘急或强痛,活动受限。