小肠瘅(small intestine dan),医学-中医药-〔病证〕-〔内科病证〕-脾胃系病证,以骤发腹痛、腹泻、便血,伴有发热等为主要临床表现的病证。对于小肠瘅的症状描述最早见于《素问·举痛论篇》:“热气留于小肠,肠中痛。”说明其症状特点是突然出现腹痛,呈持续性伴阵发性加剧,疼痛位于脐周或上腹、左上腹、左中腹,甚至全腹,多有压痛或反跳痛,少数可触及包块。本病最重要的症状是伴有腹泻,每日2~10次,多可达30余次,初为黄色水样便,继而为血便,鲜红或暗红,或有灰白色腐肉状黏膜碎屑,无黏液和脓液,粪便恶臭,便前常有腹痛,无里急后重。早期可发生恶心呕吐,重者可呕吐咖啡色样物质,有时可吐胆汁。起病即有发热,全身症状可见面色苍白,冷汗出,神疲,口唇青紫,四肢厥冷,表现为高热、抽搐、昏迷。在治疗方面,《素问·阴阳应象大论篇》中“血实宜决之”指出实证用泻法,宜用刺血法活血祛瘀。现代医学的急性出血性坏死性小肠炎可参照本病论治。