脊痹(vertebrae bi),医学-中医药-〔病证〕-〔内科病证〕-肢体经络病证,以脊部疼痛、僵硬、沉重,甚至强直、畸形为主要临床表现的风湿病。早在《黄帝内经》中就有“脊脉痛”“脊中痛”“腰脊痛”“腰脊强”等词描述脊痹。现代医学的强直性脊柱炎、椎间盘突出症、骨质疏松症等有类似症状者可参考本病辨证论治。脊痹病好发于青壮年男性,常隐匿发病,多在感受外邪、外伤、劳累等因素作用下而诱发。本病病位在脊部督脉,与肝、肾等脏腑关系密切。本病病因包括外因及内因,外因多为感受外在风寒湿邪,内因多为肾虚不足,外邪深入而致气血痹阻,督脉失养。基本病机是邪滞筋骨、督脉失养。病性有虚有实,常见虚实夹杂之证。临床表现为脊部疼痛、昼轻夜重、脊柱活动不利,晚期可出现脊强驼背,可伴有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等。脊痹的治疗原则分两种情况:①初病未久、邪盛正实、风湿痹阻、瘀血阻络,治疗应以祛邪化瘀为原则。②久病迁延或体虚之人,邪少正虚,多肝肾阴虚、阳虚督寒,治疗应以补肾强督为原则。脊痹病程较长,易反复发作。初期多感受外邪以实证为主,若及时治疗,预后较好。