性腺功能减退可发生在性腺轴系下丘脑-垂体-靶器官(睾丸,卵巢)-终端靶细胞的任何部位,其临床表现决定于性激素缺乏出现的时间,部位不同而表现各异。简介男性睾丸主要由曲细精管和间质两部分组成。曲细精管主要由支持细胞(Sertolicell)和生精上皮细胞组成。睾丸支持细胞分泌抑制素,在生殖细胞的发育和精子生成的调节方面起重要作用。间质由间质细胞(Leydigcell)、成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞、血管、神经和淋巴管等组成。间质细胞胞浆中含有丰富的线粒体和滑面内质网,主要功能是合成睾酮。下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),呈脉冲式分泌。GnRH经垂体门脉系统到达垂体前叶,与促性腺激素细胞的特异性受体结合,促进LH和FSH的合成与释放,二者亦呈脉冲式分泌。FSH与睾丸支持细胞上的特异膜受体结合,刺激曲细精管的成熟并调控精子的生成。男性LH也称间质细胞刺激素(interstitialcell-stimulatinghormoneICSH),结合在睾丸间质细胞的特异性膜受体上,刺激睾丸类固醇激素生成和睾酮分泌。胆固醇是睾酮的底物,在线粒体内经裂链酶催化转变为孕烯醇酮,后者在滑面内