牙周脓肿并非独立的疾病,而是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症,一般为急性过程,并且可自行破溃排脓和消退,但若不积极治疗,或反复发作,可转为慢性牙周脓肿。1.急性牙周脓肿 ?发病突然,牙周袋侧壁形成半球状肿胀突起。牙龈发红、水肿,表面光亮。脓肿早期炎症浸润广泛,组织张力较大,疼痛较剧,可有搏动性疼痛。因牙周膜水肿而使患牙有“浮起感”,叩痛,松动明显。多发性牙周脓肿患者还常伴较明显的全身症状,局部淋巴结肿大。脓肿后期,扪诊有波动感,疼痛稍减,此时指压牙龈可有脓液自袋内流出,或脓肿自行从表面破溃,肿胀消退,愈合后松动度可完全消失。2.慢性牙周脓肿 ?慢性牙周脓肿一般无明显症状,可见牙龈表面有窦道开口,开口处可以平坦,须仔细检查才可见有针尖大的开口;也可呈肉芽组织状的开口,轻压时有少许脓液流出。叩痛不明显,有时可有咬合不适感。用药治疗1.急性牙周脓肿 ?治疗原则是脓肿引液、止痛、防止感染扩散并给予进一步的牙周治疗。在脓肿初期脓液尚未形成前,可清除大块牙石,冲洗牙周袋,将防腐收敛药引