食管痹(esophagus impediment),医学-中医药-〔病证〕-〔内科病证〕-脾胃系病证,以间歇性进食梗塞、呕吐、吐出乃止为主要表现的内脏痹病类疾病。又称食痹。食管痹多因饮食不慎、情志失调或食管受损后形成瘢痕等,导致气机阻滞、胃气上逆而成。现代医学中的贲门失弛缓症、食管憩室等有类似症状者,可参考本病论治。本病病位在胃,与肝脾关系密切。因饮食不节,或情志不畅,肝气郁结,或食管损伤所致。治疗当以行气降逆和胃、化痰活血通膈为基本治法,同时肝气不舒者要疏肝理气,脾胃虚弱者要健脾和胃。常见证型:①肝胃不和证。症见吞咽困难间歇发作,胸骨后有梗塞疼痛感,每因情绪波动而诱发或加重,嗳气,呕吐,口干苦,舌红,苔薄黄,脉弦。治宜疏肝和胃,方用四逆散合半夏厚朴汤加减。②痰气阻膈证。症见吞咽梗阻,进食迟缓,胸膈闷痛,呕吐痰涎黏液,嗳气,舌胖大,苔白腻,脉弦滑。治宜祛痰理气宽膈,方用瓜蒌薤白半夏汤加减。③痰瘀阻膈证。症见吞咽梗阻,胸膈刺痛,呕吐痰涎,舌质暗红或带青紫,苔薄白腻,脉细涩。治宜祛痰化瘀宽膈,方用桃红饮加川贝、郁金、法半夏等。④脾胃气虚证。