肝类癌(carcinoid)是一种较少见的肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性,前者少见,约占各种类癌的1%,后者主要由消化道等脏器的类癌转移至肝脏,相对常见。原发性肝类癌因在结构和生化等方面显示有神经内分泌功能,故又称神经内分泌肿瘤。本病女性多见,属低度恶性肝肿瘤,预后较原发性肝细胞癌为好。本病病因不明,有学者认为是由肝内胆管上皮内的嗜银细胞或干细胞的异常分化形成,也可能与一些癌基因的功能异常有关。肉眼观察肿瘤可单发或多发,肿瘤直径在1.0~18.0cm不等,有包膜,与周围肝组织界限清晰。肿瘤剖面呈黄色,有出血灶,但少有坏死灶,肿瘤巨大时可形成多发囊性改变,囊内为血性液体。可发生肝内转移。光镜下肿瘤通常由许多小的细胞巢、细胞串或大的细胞团块组成。肿瘤细胞规则,呈多边形或立方形,胞质内有嗜酸性颗粒,核圆形,居中,核膜薄。毛细血管网丰富。电镜下显示胞质内大量致密核心颗粒,肿瘤细胞可形成管腔样结构,腔内细胞有直的微绒毛结构,并可观察到表明胆管上皮特征的连接复合物。免疫组织化学检查:细胞内神经内分泌标记物如(NSE)、S-100、CgA以及Syn等阳性。癌细胞嗜银染色和重铬酸钾染色阳性。