牙齿拥挤最为常见,60%~70%的错畸形患者中可见到拥挤的存在。1.牙齿拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤 单纯拥挤表现为牙齿因间隙不足而排列错乱,并因此影响到牙弓形态与咬合关系;单纯拥挤可视为牙性错,一般不伴颌骨及牙弓间关系不调,也少有口颌系统功能异常,磨牙关系中性,面形基本正常。复杂拥挤时,除牙量不调造成的拥挤之外,还存在颌骨、牙弓间关系不调,并影响到患者的面形,有时还伴有口颌系统功能异常;复杂拥挤时拥挤本身只是一个症状,并不是错的主要方面。2.牙齿拥挤的分度 牙齿拥挤根据其严重程度分为3度。轻度拥挤(Ⅰ度拥挤):牙弓中存在2~4mm的拥挤。中度拥挤(Ⅱ度拥挤):牙弓拥挤在4~8mm之间。重度拥挤(Ⅲ度拥挤):牙弓拥挤超过8mm。用药治疗1.正畸拔牙 决定正畸拔牙时应考虑以下因素:(1)牙齿拥挤度:直接测量下颌模型得出牙齿拥挤度。每1mm的拥挤需要1mm的牙弓间隙解除。拥挤度越大,拔牙的可能性越大。(2)牙弓突度:使前突的切牙向舌侧移动,恢复正常位置时需要牙弓间隙。下切牙切缘每向舌侧移动1mm,需要有2mm的牙弓间隙。切牙越前突,拔牙的可能性越大