心脏剖开法是按血流方向剖开心脏。先剪开上下腔静脉,然后自右心后外侧边缘分别剪开右心房、右心耳,用长刀或肠剪之钝端插入右心室,沿心之右缘(相当于后室间沟)切开三尖瓣口。用长刀或肠剪之钝端插入前乳头肌右心室前壁之间,沿室间隔往上剪开肺动脉。此时右心完全暴露。然后剪开左心两对肺静脉口,再剪开左心耳。接着用长刀插入二尖瓣孔,刀尖穿破心尖后,沿左心室左缘从里向外切开。然后沿室间隔前缘向上剪至主动脉口达主动脉根部,但剪开前应将肺动脉向左剥离,以免被切断。心脏剖开后检查心腔内结构心肌情况,包括左、右心房及心室壁厚度;心肌色泽、质地;有无梗死或疤痕;检查各瓣膜及心内膜情况;各心瓣膜周径、色泽、质地、光滑情况、有无粘连、增厚或短缩;二尖瓣及三尖瓣的腱索有无变细或增粗、缩短;各房室内膜、色泽、光滑情况等。还应检查卵圆孔是否闭合、室间隔有无缺损、瓣膜口有无狭窄,房室内有无血栓、赘生物等。有些情况下,也可用横切法切开心脏,即在冠状沟与心尖的中间作横切一刀的横切面,显露左右心室腔、心室壁、室间隔及前后纵沟中的冠脉血管。然后,在此切面的上下再作多个与之平行的横切面。