许多造血要素如蛋白质等由肝合成，维生素B12和铁贮藏在肝内，凝血酶原等凝血因子也均在肝内合成。肝炎、肝硬化、肝癌或肝坏死时，由于贮藏功能障碍或血容量相对增加，可发生贫血。肝炎、肝硬化、肝癌或肝坏死时，由于贮藏功能障碍或血容量相对增加，可发生贫血。在肝脏病贫血中，小细胞性贫血多由失血引起，大细胞性贫血见于长期患肝病者。因叶酸或维生素B12缺乏而致巨幼细胞贫血比较少见。肝病如同时伴有酒精中毒或营养不良，则贫血比较严重。成熟红细胞形态大多正常。靶形细胞见于各种原因引起肝内或肝外胆道梗阻者。有时血片中可见少数口形细胞。