蓄血证,中医病证名。是外邪由表入里,热邪与血结于下焦,出现少腹结急,下血,神志如狂,发热等症状的病证。《伤寒论》认为蓄血证是"太阳随经,瘀热在里","热在下焦",是外感热病,病邪入里,热邪与瘀血结于下焦所致,有太阳蓄血与阳明蓄血的区别。病因病机外感热病,病邪入里,热邪与瘀血结于下焦。辨证要点热邪与血结于下焦少腹部位,经脉不通,故少腹结急或硬满,甚或疼痛;瘀热结于肠道、胞宫,灼伤脉络,则可出现便血或阴道出血;瘀热内结,上扰神明,则见如狂或发狂,或喜忘,或神情烦躁;表邪未解,卫气抗邪,则发热或身热;邪入阴分,则夜热昼凉;胃热亢盛,则消谷善饥;病位在下焦,尚无涉及膀胱,故小便自利;瘀热结于里,则脉沉而数。临床表现少腹结急或硬满或疼痛,大便出血或阴道出血,如狂或发狂,或喜忘,或神情烦躁,发热或身热,或夜热昼凉,或消谷善饥,小便自利,脉沉或数。治法以祛邪祛瘀为主,活血化瘀、破血逐瘀、凉血散瘀等。常用中药桃仁、红花、甘草、芒硝、桂枝、水蛭、虻虫、大黄。常见证型