破伤风免疫球蛋白在破伤风预防与治疗过程中分别应该用多大剂量?

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破伤风免疫球蛋白因为能够直接中和破伤风杆菌分泌的破伤风毒素,防止破伤风毒素对人体造成伤害,所以能够同时预防和治疗破伤风。不过,在预防和治疗破伤风时,所需要使用到的破伤风免疫球蛋白剂量却相差极大,预防破伤风时只需250IU(1剂)即可,但在治疗时却需要使用大概3000-10000IU(12-40剂)。

在许多人的认知当中,破伤风是一种只能预防而不能治疗的绝症,但是事实上破伤风虽然难以治疗,却也并非绝症,发病后死亡率大约在20%~40%之间。在治疗破伤风感染的过程中,破伤风免疫球蛋白起到了极为关键的作用。

破伤风免疫球蛋白为高效价的破伤风抗体,能特异地中和破伤风毒素,防止破伤风毒素对人体造成伤害,所以能够同时预防和治疗破伤风。不过,破伤风免疫球蛋白虽然既能够预防破伤风,又能够治疗破伤风,但是在预防和治疗破伤风的过程中,所需要使用到的破伤风免疫球蛋白剂量却相差极大,甚至不是一个量级。在预防破伤风时,破伤风免疫球蛋白只需注射250IU(国际单位,1剂)即可,但在治疗时却需要使用大概3000-10000IU(约合12-40剂)。

为什么在预防和治疗破伤风时,需要使用到的破伤风免疫球蛋白剂量相差会这么大呢?这主要是因为破伤风免疫球蛋白能特异地中和破伤风毒素,并且在人体内维持度其有效浓度的时间可达 3-4 周。在预防破伤风时,破伤风免疫球蛋白能够在3-4周内中和掉破伤风杆菌在繁殖初期释放的少量破伤风毒素,为人体建立破伤风免疫争取足够的时间。在治疗破伤风时,因为破伤风已经发病,破伤风杆菌的繁殖量可想而知,分泌并且释放到血液中的破伤风毒素量已经非常大了,为了中和掉人体内大量游离的破伤风毒素,就必须加大破伤风免疫球蛋白的注射剂量。按照医学治疗破伤风的经验,这个注射剂量大概需要3000-10000IU,也即约合12-40剂。

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